～保育園・幼稚園の先生方へ～　　　　　　　　　　Knet資料No．８

　　　　声が出にくい子ども達に支援を！
家庭では楽しそうに、騒がしいほどおしゃべりをするのに、お友達との集団遊びや保育園や幼稚園では、とても大人しく、ほとんどおしゃべりしない子ども達がいます。話しかけても顔をそむけたり、人を無視しているように見えたりする子どももいます。	

（１）どうして？

　子どもたちの中には変化に非常に敏感な子がいて、新しい集団やなれない課題に出会うと「不安」のために、黙り込んでしまうというパターンを身につけてしまう子どもがいるのです。また、母親と離れる時に大きな不安を感じてしまう子どもがいます。声を出せないだけでなく、動けずに固まってしまう、促されると動けるけれど自分からは動けない子どももいます。

　このような子ども達の中には「場面緘黙」の子どもや、不安な出来事がきっかけで「場面緘黙」になりやすい、とても感じやすい子どもがいます。
　子どもは、「わがまま」「わざとそうしている」「反抗的」なのではありません。どんな子どもにも環境は大きな影響を及ぼしますが、「親が甘やかしている」「家庭に問題がある」「愛情不足」が原因とは言えません。
　場面緘黙は、幼少時に誤った対応をしたり、「大きくなれば自然によくなるだろう」とただ放っておいたりすると、治るのに長い年月がかかることも多くなります。緘黙症状がなくなった成人後にも様々な影響を及ぼすこともあります。なるべく早い時期に対応することが必要です。
　子どもは１人１人皆違い、その子どもにあった対応を考える必要があります。専門家になるべく早く相談しましょう。なかには、言語や認知、聴覚、感覚統合など他の発達上の問題を持っている場合もあります。相談にはぜひ資料をお持ち下さい。
　
（２）発話を期待しない！支援を十分にしましょう！

　目標は「話す」ことではなく、「不安を減らす」「自信をつける」「人と楽しい交流体験を持つ」ことです。
　話すように言う、物でつる、脅すなどして話させようとする、話さないことを責める、人に注目させると、不安が高まり症状は悪化します。まわりが発話を期待すると、子どもはプレッシャーを感じてしまいます。プレッシャーをかけないこと、しかし、お友達との交流を促すように十分に働きかけます。言葉を使わないコミュニケーションを十分に認め、少しずつ安心して話せるように促していきます。子どもが話しても話さなくても、子どもが安心を感じるような受容的な雰囲気が大切です。
　いろんな経験をして、好きなこと、楽しいことから自信が持てるようにしていきましょう。子どもができていることを認め、ほめてあげましょう。
　子どもの中には、不安そうに見えない子どももいます。「声を出せない」という身体の対処メカニズムによって、不安を減らしているだけなのです。言葉をなかなか発することができない子どもは、自分が話すのを人に見られたり聞かれたりすることをとても怖しく感じています。「今はまだ声が出にくいね。でも大丈夫。きっとよくなるよ」「それでいいんだよ」と子どもを安心させてあげましょう。

　子どもの状態は、一進一退しながらゆっくりと前進します。気長に、ゆったりとした気持ちで取り組みましょう。子どもが何かのきっかけで声を発したり、話しかけてきたりしても、声が出たということにあまり過剰に反応せず、自然に受け止めてあげましょう。たとえ、声が出ない状態が長く続いたとしても、自分のつらさを誰かにわかってもらえた体験は、その子が持つ本来の力を引き出し、その後の人生に大きな影響を与えます。

（３）先生方に提案します

１）名前を呼んで返事ができないときは、言葉以外の方法、例えば「にこにこ顔」「うなづく」「先生の方を向く」「手を挙げる」などで、返事をすることを認めます。また、クラス全員に、言葉で返事するのではなく、動作をつけて「動物の鳴き声」をさせて出欠をとるなど工夫をするとうまくいくことがあります。

２）輪になって順番に話をさせる活動はとても不安になるものです。子ども達に１人ずつ順番に話させるのではなく、誰かおしゃべりをしたい人はいますかと尋ねるようにしてください。例えば、ただお話させる活動の代わりに、家から持ってきたおもちゃをみんなに見せる活動をするのもいいでしょう。

３）劇のセリフなどは、「声を出す」ことに注意が集中しないよう、何か動作を伴うようにする、他の子といっしょに言う、歌にするなど工夫するとうまくいくことがあります。

４）人形劇でパペット（指人形）にしゃべらせる遊びもお勧めです。特に、スクリーンの後ろでしたり、顔にお面をつけたりすると不安を減らせます。

５）創造的な活動、想像をふくらませるような創作活動などで、自己表現を促してあげます。 

６）遊びの中で、ブーンブーンと車のおもちゃの音を口真似したり、動物の鳴き声をしたり、お話に効果音をつけるなどして遊びましょう。わいわいとにぎやかに騒げるようなゲームや、繰り返し単純なリズムが多い歌、声を合わせての絵本読み、数かぞえに少人数グループまたは全員で参加させます。同じ調子の手拍子や足踏みなどの動作がついているものが適切です。

７）口で吹くなど口を使う活動、例えば、ろうそくを吹き消す、風船をふくらませる、ストローでピンポン玉を吹く、シャボン玉遊び、笛あそびなどを取り入れましょう。

８）子どもに優しく接し、声をかけ励ましてくれるような先生を１人担当にしてください。言葉を発しない子どもは見過ごされやすく、さびしく不安なまま放っておかれがちです。一人ぽつんとしているような時は、ほかの子どもとぺアや小さなグループにして、相互交流遊びを促します。

９）子どもが新しいことに挑戦する時には、いつもよりも笑顔で接し、関心を十分向けてあげてください。大人がリードしすぎたり、その子の代わりにやってしまったりせず、子どもと一緒に行動するようにします。 

10）お話を読むときなどは、時々その子を前の方に座らせて、注意をこちらにむけさせてもいいでしょう。

11）いろいろと質問して話させようとするよりも、こちらがおしゃべりをしたり、ほめ言葉をかけてあげたりして下さい。初めは、うなずく、首を振って答えられるような質問をしてください。子どもと無理に目を合わせようとするとよけいに緊張するので、気をつけましょう。

12）家で話すことができるお友達と、同じクラスにすることを検討しましょう。活発で世話好きな子どもよりも、大人しく協調性のある子どものほうが適切です。遊びの中で安心できる友達といっしょにいられるよう配慮すると、子どもの安心に役立ちます。

13）園児達には、場面緘黙について理解してもらうために、例えば「Aちゃんは、お家ではとても上手にお話しできるのよ」「なれるのにもう少し時間がいるだけなの」「みんなも、なれるのに時間がかかることあるよね」などと話していきましょう。

14）お友達に何か嫌なことをされても、先生や保護者になかなか言えないことが多いのが現状です。注意して見てあげ、保護者との連絡を密にとりましょう。

15）家庭訪問して子どものおもちゃを見せてもらったり、絵本を読んであげたり、おやつを食べたりして、家で遊ぶ取り組みは子どもの安心にとても役立ちます。特に、新しいクラスが始まる前に何度も家庭訪問して子どもと親しくなっておくのが好ましいでしょう。もしできるなら、保護者に提案してみましょう。

16）保護者と子どもだけで、誰もいない園を歩き回る、楽しく遊ぶことを繰り返すのもいいでしょう。先生が他の仕事をしている部屋で親子で遊ぶこともお勧めです。安心して遊べるようになったら、少しずつ先生が加わるか、１番仲良しのお友達を加えてもいいでしょう。長期休みの時にそうすると新学期の滑り出しがスムーズになります。

17）保護者が内気な気質を持つ場合もあると言われています。無理強いすることなく、しかし暖かく支援を提案していきましょう。

（４）保護者の皆さんに提案します 

１）話すことを強制したり、保護者が発話を期待したりすると、子どもにはプレッシャーになり逆効果です。帰宅後「今日はお友達とお話したの？」「今日は誰と遊んだの？」と保護者がきくことが、子どもにとってプレッシャーになっていませんか。「話す」ことばかり注目せず、子どもの全体を見てあげてください。

２）楽しくできたことや、これまでのがんばりをほめてあげて下さい。子どもが保護者になんでも話せる雰囲気が大切です。楽しかったり悲しかったり不安だったりした、いろんな気持ちを受けとめてあげて下さい。声が出ないつらさ、不安な気持ちを子どもが話した時、ゆっくりと聞いてあげましょう。「それはいやだったね。つらかったね」「でも大丈夫。きっとよくなると思うよ」「こんなことができるようになったね」「今のあなたが大好き」というメッセージが伝わるようにしましょう。

３）親との分離不安を和らげるために、子どもが新しいお友達と遊ぶときは、なるべく一緒にいてあげてください。園でも初めのうちいっしょにいてあげるといいでしょう。離れるとき、何かあなたの持ち物を残し、あなたの代わりにお子さんを安心させてあげると効果的です。早めに迎えに来て遊びに加わりましょう。そうすればお友達と一緒に遊んだことがいい経験となるでしょう。

４）子どもが先生やお友達と直接話せないときは、保護者が橋渡し役をしてあげましょう。他の人がいる前で、保護者の耳元で小さな声で話せることから始めます。そして少しずつ距離をのばしていきます。

５）お友達を家に呼んで、遊ばせるのもいいでしょう。１度に複数のお友達を呼ぶのではなく、子どもが１番気に入っているお友達と２人で遊ばせることから始めます。これを入園前に始めると効果的です。子どもがリラックスできるなら、お友達と園や園のグランドで遊ばせるのもいいでしょう。先生に頼んでみましょう。

６）入園の前に、親子で誰もいない園に何度も足を運んで園中を歩き回りましょう。園のトイレやお弁当になれておくのも大切です。園の部屋やグランドや先生の写真（ビデオ）を撮って、家でたびたび見るのもいいでしょう。

７）入園後は、朝早めに登園する、休みの日や帰宅後、家の人と園で遊ぶことも効果があります。先生に頼んでみましょう。

８）先生と相談して、他の保護者に理解を求めましょう。園ではまだ緊張していて、本当は話す力はあるのに今はどうしても声が出ませんが、でもきっと声が出るようになること等を話します。応答を望まずに気軽に声をかけて欲しいこと、さらりと接し、注目しすぎないことなど接し方についても説明するといいでしょう。

この資料は、主にイギリスの場面緘黙　情報研究協会（SMIRA）の資料とアメリカの場面緘黙　不安研究治療センター（Smart center）の資料を参考にし、日本の現状を考えてまとめました。SMIRAの資料の"Speaking out-preschool version"を基礎にしています。
参考文献
◆SMIRA Talk Group "Speaking out preshool version" http://groups.yahoo.com/group/smiratalk/
◆SMIRA Talk Group Handout２・３・４　http://groups.yahoo.com/group/smiratalk/
（Maggie Johnson & Alison Wintgens（2001）The Selective Mutism Resource Manual.Speechmark, Bicesterより転載許可取得）
◆Alice Sluckin, "Selective Mutism"  Nursery World, 17 February 2005.　
http://www.literacytrust.org.uk/talktoyourbaby/SLDs.html#mute
◆Elisa Shipon-Blum　"Understanding　Selective Mutism"他　Handouts　
SMart center　http://www.selectivemutismcenter.org/handouts.htm
◆Angela E.McHolm ,PH.D.,Charles E.Cunningham,PH.D.,Melanie K.Vanier,MA
"Helping Your Child with Selective Mutism"，New Harbinger Publications,inc

（注）DSM診断マニュアルでは、１９９４年に診断名が”elective mutism”から、”selective mutism”に変わりました。”elective”という言葉は、緘黙児がまるで特定の場面で話さないことを「選んでいる」ような語感があり、心理学者ですらそう誤解しているような状況が広まっていたためです。自分の意志で話さないことを選んでいるわけではないことを示すために
”selective”という用語が採用されました。
　日本語版DSMの診断名は現在「選択性緘黙」です。しかし、「選択性」という言葉は、緘黙児が自分で話さないことを選んでいたり、話さない場所を選んでいたりする印象を与えると考え、Knet資料では「選択性緘黙」ではなく「場面緘黙（症）」という用語を主に使っています。

　場面緘黙についてお知りになりたい方は「かんもくネット」資料をぜひお読み下さい。
さらに詳しい情報を得ることができます。

　　　　　　　　　　　
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かんもくネット（Kent）配付資料　http://kanmoku.org/　　　　　（２００６年１１月公開）